在回答化學燒傷多久可以恢復之前,得先對燒傷深度做一次評估,再根據治療方案和基本的愈合時間表確定具體的恢復時間。燒傷深度的評估如何劃分?燒傷的評估方法有哪些?下面跟熱心醫(yī)生來看看吧。
答:你好,管用的。可以用一下復方黃柏洗液清洗??梢砸韵扔靡幌录t霉素軟膏,先不要清洗。
燒傷深度的評估三度四分法
?、瘛愣葻齻簝H傷及表皮淺層,生發(fā)層健在,再生能力強。表面紅斑狀、干燥,燒灼感,3~7天脫屑痊愈,短期內有色素沉著。(臨床上一般不把一度燒傷計算在燒傷面積里)
淺Ⅱ°度燒傷:傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層。局部紅腫明顯,大小不一的水皰形成,內含淡黃色澄清液體,水皰皮如剝脫,創(chuàng)面紅潤、潮濕、疼痛明顯。如不感染,1~2周內愈合,一般不留瘢痕,多數有色素沉著。
深Ⅱ°度燒傷:傷及皮膚的真皮層,介于淺二度和三度之間,深淺不盡一致,也可有水皰,但去皰皮后,創(chuàng)面微濕,紅白相間,痛覺較遲鈍。如不感染,可融合修復,需時3~4周,但常有瘢痕增生。
?、蟆愣葻齻菏侨訜齻踔吝_到皮下、肌或骨骼。創(chuàng)面無水皰,呈蠟白或焦黃色甚至炭化,痛覺消失,局部溫度低,皮層凝固性壞死后形成焦痂,觸之如皮革,痂下可顯樹枝狀栓塞的血管。因皮膚及其附件已全部燒毀,無上皮再生的來源,必須靠植皮而愈合。
燒傷分期與治療分期
1、急性期:系指自燒傷之日起,至Ⅱ度燒傷愈合或Ⅲ度燒傷去痂時止這一段時期。
2、制動期:系指自植皮起,至移植物血管化止這一段時期。
3、恢復后期:系指自有新生上皮或移植皮膚穩(wěn)定地覆蓋燒傷創(chuàng)面,有疤痕形成起,至組織成熟這一段時期。該段時期可持續(xù)兩年或數年。
PS:三個時期可相互重疊,且并不是所有的燒傷患者都要順序經過這三個時期。
臨床治療
●輕中度燒傷以清創(chuàng)、包扎、暴露療法為主,淺Ⅱ度、深Ⅱ度創(chuàng)面多能愈合;
●深度創(chuàng)面除上述處理外,尚需盡快行切痂、削痂植皮、皮瓣覆蓋等手術。如創(chuàng)面陳舊,感染重,則應保痂、換藥,待后行肉芽創(chuàng)面植皮。
●對大面積燒傷,應積極抗休克,抗感染,休克期度過后即予手術;營養(yǎng)支持及內臟并發(fā)癥的防治也很重要。
●深度燒傷愈合遺留的疤痕,常造成毀容、畸形及功能障礙,多數需作整形手術方能改善
●生命第一原則,其次是功能,最后是美觀
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標簽:燒傷,化學燒傷,燒傷分期
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