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痛風(fēng)與飲食中鈉含量有何關(guān)系?

  痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。它是男性最常見的炎癥性關(guān)節(jié)炎。特別好發(fā)于肢體遠端關(guān)節(jié),典型的癥狀發(fā)于足趾(足痛風(fēng)),也可因尿酸鹽結(jié)石引起腎絞痛。痛風(fēng)導(dǎo)致的疼痛可持續(xù)數(shù)天甚至數(shù)周,導(dǎo)致個體出現(xiàn)明顯不適。

痛風(fēng).jpg

  盡管研究人員尚不清楚痛風(fēng)的作用機制,但是,一些已知的風(fēng)險因素包括飲酒、高血壓、胰島素抵抗、進食富含紅肉和海鮮的食物等都會導(dǎo)致民眾出現(xiàn)痛風(fēng)的風(fēng)險增加。

  CDC指出,2007-2008年,美國約有3.9%的成年人和5.9%的男性(610萬人)出現(xiàn)痛風(fēng)。在過去20年里,痛風(fēng)的發(fā)病率總體上升了1.2%。

  盡管上述飲食因素在增加血尿酸水平中發(fā)揮了不可忽視的作用,但導(dǎo)致痛風(fēng)的確切原因仍是一個謎。馬里蘭州約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員著手開始探究飲食對痛風(fēng)的影響。Stephen P.Juraschek和同事對1997年進行的DASH實驗進行了數(shù)據(jù)分析。這項研究具有里程碑意義,研究表明,DASH飲食即減少食物中鹽的含量,增加全谷物、水果、蔬菜、低脂乳制品的攝入,減少紅肉、糖和飽和脂肪的攝入可降低民眾痛風(fēng)的發(fā)生率。

  超過400名民眾參與了研究。參與者被隨機分配進食DASH飲食或美國式飲食,時長為3個月。每個月參加者攝入不同劑量的食鹽:1.2克(少量)、2.3克(中等劑量)或3.4克(大劑量)。攝入食鹽劑量越大越接近標(biāo)準(zhǔn)美國式飲食。實驗開始之前和每個月末,研究人員采集參與者的血液標(biāo)本進行分析,然后分析實驗對參與者血尿酸的影響。

  總的來說,DASH飲食導(dǎo)致參與者血尿酸降低0.35毫克/分升。雖然變化微乎其微,但是研究人員發(fā)現(xiàn),血尿酸水平最高的民眾進食DASH飲食后血尿酸水平明顯降低。實驗前參與者平均血尿酸水平為7毫克/分升,實驗后降低1.3毫克/分升。別嘌呤醇等治療痛風(fēng)的藥物通??蓪⒀蛩崴浇档?毫克/分升。

  當(dāng)研究人員探究血尿酸水平和尿酸鈉之間的關(guān)系時,結(jié)果令他們大吃一驚。他們發(fā)現(xiàn),DASH飲食中鹽含量越低,尿酸水平越高,在中、高鈉飲食中,參與者血尿酸水平降低。但是研究人員并不建議參與者進食高鈉飲食,因為超過70%的痛風(fēng)患者患有高血壓,進食高鈉飲食可使患者血壓更高。有風(fēng)濕免疫科問題可以咨詢熱心醫(yī)生。


標(biāo)簽:風(fēng)濕免疫科,痛風(fēng)

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