要說照顧寶寶累,那么最累的就是照顧一個生病發(fā)燒的寶寶。媽媽每每照顧發(fā)燒寶寶,每每徹夜難眠。
有的寶寶打完疫苗之后的時間里有發(fā)燒現(xiàn)象(可能是疫苗反應,也可能是生病發(fā)燒時間上和疫苗接種偶合了),于是讓家長對疫苗又愛又恨。每次打完疫苗后,都緊張得不行,生怕寶寶發(fā)燒。
這也讓一些新手爸媽不知所措,寶寶打疫苗后到底什么樣的癥狀屬于不良反應?
看著寶寶難受,叨叨也跟著心疼,但是疫苗絕對是保護寶寶健康的一道有力武器,健康寶寶是一定要接種的。至于一些被說是“不適癥狀”,實際上是接種疫苗后的常見的不良反應。
01、為什么接種疫苗后會出現(xiàn)反應?
接種疫苗可以直接為寶寶提供特定的抗體,或間接刺激身體產(chǎn)生需要的特定抗體,以此來抵抗對應的疾病。
接種疫苗后,身體會少量的接觸病原微生物,但量非常少不至于感染疾病。身體受到刺激產(chǎn)生新抗體的過程中,就會出現(xiàn)一些反應,這也從側面印證了疫苗的有效性。
02、有哪些不良反應?
● 局部紅腫
接種疫苗24小時內(nèi),一般接種部位局部會出現(xiàn)紅腫、發(fā)紅和疼痛等癥狀。大多時候這種反應持續(xù)2~3天后就會自行緩解。
家長可以在寶寶接種疫苗局部有疼痛或壓痛時,可以冷敷20分鐘。
● 可能發(fā)熱
接種疫苗后,可能有些寶寶會在24小時內(nèi),出現(xiàn)發(fā)熱的情況,并且持續(xù)2~3天。對癥護理,退熱護理即可。有需要的時候可以使用嬰幼兒專用的退燒藥退熱。
寶寶發(fā)熱時,注意室內(nèi)保持空氣通風,不要給寶寶穿過多的衣服(不要為了捂汗而故意多蓋被子或密不透氣的包緊孩子),要避免捂熱。
● 哭鬧嗜睡
可能導致一些寶寶哭鬧、心情煩躁、睡不安穩(wěn)等(當然也有很多寶寶接種疫苗后啥表現(xiàn)都沒有,吃喝睡正常);而有些寶寶還可能會有老想睡、不愛吃、不愛動等情況。大部分寶寶的疫苗接種反應會在接種疫苗后的1-2天內(nèi)恢復正常,家長無需特別擔心哦。
叨叨Tips:
如果寶寶發(fā)熱、持續(xù)疼痛、注射部位紅腫等任一項超過3天,都應帶寶寶去就醫(yī)。小于3個月的寶寶發(fā)燒不需要等3天,應該第一時間讓醫(yī)生知道。
03、不同疫苗接種后常見反應
● 水痘疫苗
接種水痘疫苗后,注射部位可能會出現(xiàn)局部疼痛或水腫持續(xù)1~2天;一般接種疫苗后1~2周內(nèi),可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱反應。
其中大多數(shù)為輕度發(fā)熱反應,一般持續(xù)1~2天后可自行緩解,不需處理。對于中度發(fā)熱反應或發(fā)熱時間超過48小時者,可采用嬰幼兒專用的退燒藥物進行對癥處理。
有的寶寶接種水痘疫苗后,偶有輕微皮疹出現(xiàn),一般無需特殊處理,會自行消退,必要時可對癥治療。
● 百白破疫苗
接種百白破疫苗后,寶寶的注射部位可能出現(xiàn)疼痛、腫脹、觸痛和發(fā)紅的癥狀,持續(xù)1-2天左右;偶有低熱、輕度嗜睡、焦躁、食欲不振等情況。
● Hib疫苗
小部分的寶寶注射后,可能會出現(xiàn)注射部位疼痛或輕度發(fā)熱、接種局部紅斑和腫塊/硬結,且多在接種1-2天后基本逐步減小或消失。
● 甲肝疫苗
注射甲肝疫苗的寶寶一般不會發(fā)熱,但小部分可能發(fā)生注射部位局部疼痛或紅腫,一般會自行緩解。
● 乙肝疫苗
部分孩子可能出現(xiàn)輕度發(fā)熱和注射部位疼痛,但如果小于2個月的寶寶發(fā)熱,則需要上醫(yī)院就醫(yī)診療。
● 流感疫苗
接種疫苗后6~8小時,可能會出現(xiàn)注射部位疼痛、腫脹、觸痛的癥狀,還有部分寶寶可能會輕度發(fā)熱。
以上不良反應以輕度為主,主要發(fā)生在接種后24小時內(nèi)。如出現(xiàn)以上未提及的不良反應,應及時與醫(yī)生聯(lián)系。
● 麻疹疫苗
寶寶在注射疫苗后,注射部位可出現(xiàn)疼痛和觸痛。接種后的1-2周內(nèi)可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱(大多數(shù)為輕度發(fā)熱),一般持續(xù) 1~2 天后可自行緩解。
一般接種疫苗后 6~12 天內(nèi),少數(shù)兒童可能出現(xiàn)一過性皮疹,一般不超過 2 天可自行緩解,通常不需特殊處理,必要時可對癥治療
極罕見不良反應:
過敏性皮疹:一般接種疫苗后 72 小時內(nèi)出現(xiàn)蕁麻疹,出現(xiàn)反應時,應及時就診,給予抗過敏治療。
過敏性休克:一般在注射疫苗后 1 小時內(nèi)發(fā)生。應及時搶救。
過敏性紫癜:出現(xiàn)過敏性紫癜反應時應及時就診。
血小板減少性紫癜。
● 流腦疫苗
部分寶寶可能會出現(xiàn)注射部位疼痛,小部分寶寶還可能會有輕度短暫發(fā)熱、皮疹,一般可自行緩解。如有嚴重反應及時診治。
● 麻腮風疫苗
寶寶注射后一般沒有什么局部反應,在6~10天內(nèi),個別寶寶可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱及散在皮疹,一般不超過2天可自行緩解。
● 肺炎13價疫苗
發(fā)熱,沒胃口,注射部位出現(xiàn)腫脹等,但一般發(fā)生率都很低,并且為一過性反應。一般于接種2天內(nèi)恢復。
● 輪狀病毒疫苗
目前國內(nèi)使用的口服輪狀病毒活疫苗,沒有嚴重的反應報告。
一過性輕度嘔吐、腹瀉,多數(shù)情況下于 2-3 天內(nèi)自動消失。可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱反應。
罕見不良反應:
重度發(fā)熱反應:退燒藥物對癥處理。持續(xù)嘔吐、腹瀉超過 3 天及腹瀉次數(shù)超過 5 次/天以上。
極罕見不良反應:
過敏性皮疹:一般接種疫苗后 72 小時內(nèi)可能出現(xiàn)皮疹,應及時就診,給予抗過敏治療。
過敏性休克:一般接種疫苗后 1 小時內(nèi)發(fā)生。應及時搶救。
過敏性紫癜:出現(xiàn)過敏性紫癜反應時應及時就診,給予抗過敏治療,治療不當或不及時有可能并發(fā)紫癜性腎炎。
● 二價脊灰減毒活疫苗(bOPV)(口服滴劑)
不良反應中十分常見的有:發(fā)熱、腹瀉
常見:煩躁、嘔吐
極罕見:口服后引起脊髓灰質(zhì)炎疫苗相關病例(VAPP)
04、打疫苗前、后注意哪些?
● 打疫苗前
必須要帶上疫苗接種本;打疫苗前需要將寶寶的情況(既往過敏史、患病史)如實告訴接種醫(yī)生。
而如果寶寶:
之前接種疫苗后曾出現(xiàn)嚴重甚至是危機生命的反應;
已明確寶寶對某種疫苗成分嚴重過敏(如雞蛋或明膠);
如果寶寶已經(jīng)患上會損害孩子免疫系統(tǒng)的疾病;
以上情況,則不適合接種疫苗。
而進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾患者不應接種含百日咳抗原的疫苗。
如果寶寶目前患有中度到重度的疾病;在過去3個月內(nèi)服用類固醇藥物;過去一年接受過輸血或血漿及血液制品等情況,則需要延遲接種疫苗。
如果寶寶只是輕微生病,比如普通感冒、輕微腹瀉、耳部感染等情況,無需延遲接種疫苗。
世界衛(wèi)生組織也認為濕疹寶寶、出生后有黃疸史的寶寶、 有輕微傳染病,比如體溫<38.5℃的上呼吸道感染或腹瀉的都可以接種疫苗,不應該把這些作為接種禁忌。
● 打疫苗后
打疫苗后很忌諱打完就走,打完針后,需要在醫(yī)院觀察30分鐘,寶寶不舒服的話,要及時告訴醫(yī)生。
這是因為有極小數(shù)寶寶會對疫苗嚴重過敏,更少部分出現(xiàn)罕見的過敏性休克,以至于有生命危險,而30分鐘是最佳的治療時間。觀察寶寶沒有任何不適,30分鐘后再離開。
嚴重過敏反應可表現(xiàn)為:呼吸困難、聲音嘶啞或喘息、蕁麻疹、面色蒼白、心跳加速、喉嚨腫脹。如果你懷疑你寶寶可能是嚴重過敏反應,需立即就醫(yī)(打電話給醫(yī)生或急救中心)。
打完疫苗后,需要用棉簽按住針眼幾分鐘,等到不出血時才能拿開棉簽,不可揉搓寶寶的接種部位?;丶液?,接種部位如果疼痛,可以根據(jù)需要,冷敷。
接種完當天,注意針眼保持清潔干凈,避免局部感染,可以正常淋浴(一些接種醫(yī)生可能告知不要給孩子洗澡,這可能是為了避免洗澡著涼發(fā)燒造成的偶合病例)。寶寶可以適當飲用液體(奶/水),多休息。
如果寶寶出現(xiàn)輕微發(fā)熱,不想吃東西,愛哭鬧的現(xiàn)象,只要反應不強烈,就都是正常的。過幾天就會自行消失,家長不用太擔心。
05、哪些癥狀需要及時就醫(yī)?
如果寶寶接種后表現(xiàn)出很不舒服的樣子;發(fā)熱超過了40℃,服用退燒藥2小時仍沒緩解(小于3個月寶寶發(fā)熱應立即就醫(yī));寶寶哭聲尖銳不同以往的哭鬧超過1小時;連續(xù)哭鬧超過3小時;注射部位紅腫擴大(超過2.5cm)等。出現(xiàn)以上任何一種情況,需要立即就醫(yī)。
寶寶如果出現(xiàn)嚴重不良反應,應及時到專科醫(yī)院治療。接種單位負責上報防疫部門。
叨叨Tips:
如果寶寶出現(xiàn)呼吸或吞咽困難、喘息;寶寶看起來很虛弱、面色蒼白、心跳加速;寶寶看起來沒有意識,很難叫醒;需要馬上撥打急救電話。
06、疫苗添加物的解釋
除了組成疫苗的那些生物成分,一些少量的其他物質(zhì)也可能會被添加到疫苗里來增強疫苗反應、預防感染,增強疫苗穩(wěn)定性。
有些疫苗里會含有例如:明膠。一些疫苗會含有硫柳汞,小劑量添加到一些疫苗里來預防病毒感染。
目前還沒有證據(jù)表明疫苗里的硫柳汞損害健康哦。
07、既然疫苗存在不良反應,為什么還要接種?
雖然接種疫苗可能存在一些不良反應,但是如果患上了本可以通過接種疫苗預防的疾病,那這樣的后果會遠遠要比疫苗罕見的嚴重副作用帶來的風險大得多!
接種疫苗可以保護寶寶避免感染,是預防疾病最安全和有效的途徑。除極少數(shù)因醫(yī)學原因無法接種疫苗外,所有寶寶都應根據(jù)常規(guī)免疫程序接種疫苗。
如果寶寶在接種疫苗后出現(xiàn)一些不良反應,家長不要驚慌。
寶寶接種疫苗后的一些反應,其實是人體的一種保護機制,并不是疫苗本身存在問題,反而可以說明這些疫苗是有效的,所以不要錯怪疫苗啦~。有兒科問題可以咨詢熱心醫(yī)生。
標簽:疫苗接種,接種疫苗
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