小兒疝氣通常是指小兒腹股溝斜疝,是小兒普通外科手術中最常見的疾病。疝氣的產(chǎn)生緣于胚胎發(fā)育期,睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶降入大陰唇時腹股溝所形成的“腹膜鞘狀突”,有些小孩出生后,此鞘狀突未能閉合,導致腹腔內(nèi)的小腸、網(wǎng)膜、卵巢、輸卵管等進入此鞘狀突,成為疝氣。
答:你好,你好這個做手術的話,3到4000塊錢。
小兒疝氣的發(fā)病率為 1-4%,早產(chǎn)兒則更高,由于生理結(jié)構(gòu)的原因,男孩發(fā)生疝氣為女孩的10倍,右側(cè)較左側(cè)多2~3倍,單側(cè)較多見,兩側(cè)者較少。
小兒疝氣多發(fā)生在出生后不久,也有半年后才發(fā)生。判斷小兒是否患了疝氣,可觀察他在哭鬧時腹股溝或陰囊是否有腫物突起,如該腫物在小孩平躺或睡覺時消失,或用手輕輕按摩后可完全消失,這種情況下基本可以判斷為患了疝氣。
如腹股溝或陰囊出現(xiàn)腫物,還要判斷是疝氣還是鞘膜積液,兩者都是常見病。做個B超檢查,既可作出鑒別,也可防止漏診其他疾病。
由于小兒疝氣的發(fā)病率比較高,而且發(fā)生在生殖器部位,許多家長擔心疝氣不及時治療會影響生殖器官發(fā)育。小兒疝氣一般不會影響發(fā)育,最大的風險在于嵌頓。嵌頓主要表現(xiàn)為腹股溝或陰囊腫物無法回納,患兒腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、不排便等腸梗阻癥狀;檢查和觸摸可發(fā)現(xiàn)在腹股溝或陰囊內(nèi)有橢圓形腫物,質(zhì)地硬實,觸痛明顯。因此,若小兒出現(xiàn)無故哭鬧、煩燥、嘔吐等,就要警惕是否由疝氣嵌頓引起。
對于有疝氣的小孩,家長要隨時注意觀察腹股溝及陰囊情況,疝氣嵌頓如未能及時發(fā)現(xiàn),會引起腸梗阻、腸管壞死等嚴重并發(fā)癥,不及時處理還可能危及生命。
疝氣的產(chǎn)生是鞘狀突未閉合,所以小孩一旦劇烈用力,腫物就容易突出,應盡量避免哭鬧、劇烈運動、便秘等。
由于許多小孩發(fā)生疝氣的年齡都比較小,要完全避免哭鬧基本不現(xiàn)實,在小孩哭鬧時,家長一定要密切注意觀察腹股溝和陰囊,一旦發(fā)生疝氣嵌頓,要及時就醫(yī),由專業(yè)的醫(yī)生進行處理。因為小孩的腸壁比較薄,如果非專業(yè)人士進行疝氣回納操作,力度掌握不當,很容易導致小腸破裂,引起腹腔感染,危及小孩生命。
對于廣告所說的疝氣帶,可以有效的治療小兒疝氣,無痛苦,不開刀。提醒家長不要輕信廣告,臨床實踐證明疝氣帶能治愈小兒疝氣的可能性很小,大多數(shù)嘗試過疝氣帶治療的患兒最終還是要手術,而且還增加了手術難度?!叭绻逇獾粝聛恚帽火逇鈳鹤《幢话l(fā)現(xiàn),掉下來的腸管又回不去,則容易造成腸壞死等嚴重并發(fā)癥。
手術是治療小兒疝氣唯一的辦法 半歲手術最合適
既然疝氣不能自愈,使用疝氣帶也不可行,那手術就是唯一的治療手段了。由于疝氣最大的風險在于嵌頓,而嵌頓的后果又較為嚴重,所以小兒疝氣應及早進行治療。什么時候手術最好?建議最好1歲左右手術。小孩太小,對操作的醫(yī)生要求也會更高,麻醉風險也相對較大;但如果手術拖得太長時間,也就增加了疝氣嵌頓的風險。小孩在1歲左右,還不太懂事,對手術也不會產(chǎn)生恐懼和記憶,這個時期最適合。
疝氣手術后注意事項
1、手術后1~2周傷口會緊繃疼痛感,此乃正?,F(xiàn)象。
2、傷口應保持清潔干燥,如果紗布滲濕時,請通知護士,將會請醫(yī)師為您更換紗布。
3、手術后在床上應采平躺,若要采半坐臥式應將膝蓋彎曲,以免造成腹壓增加。
4、通常手術后當天,即可下床活動,下床時先將健側(cè)身體移到床邊,向健側(cè)側(cè)臥,以健側(cè)手臂支撐身體做起,欲躺下時,先坐于床邊,以健側(cè)手臂支撐身體,由健側(cè)緩緩躺下。
5、若有縫合處張力或陰囊腫大,則須臥床,待腫大消失后,才可下床。
6、加強營養(yǎng),宜清淡易消化的事物。
7、術后三個月內(nèi)不宜過度的活動、跑跳,避免便秘、咳嗽及哭鬧等,以免復發(fā)。
8、有下列情形請立即返診:(1)發(fā)燒;(2)傷口紅、腫、熱、痛、異常分泌物等發(fā)炎現(xiàn)象;(3)持續(xù)性嘔吐或傷口劇痛。
標簽:疝氣手術,小兒疝氣,腹股溝斜疝
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