胃穿孔在我們的日常生活中屬常見的胃病，也是胃病中比較嚴重的癥狀，該癥狀發(fā)病比較急，給患者的健康帶來很大的隱患。胃穿孔平時有哪些明顯癥狀表現(xiàn)呢?胃穿孔治療方法有哪些呢?

　　問：胃穿孔需要做手術(shù)嗎

　　答：您好，這種情況需要進行手術(shù)治療。

　　胃穿孔治療方法有哪些?

　　1、一般治療

　　禁食、止痛、吸氧、靜脈輸液、持續(xù)胃腸減壓、應用抗生素、抑酸藥等。

　　2、手術(shù)治療

　　手術(shù)方式選擇要根據(jù)患者一般情況、年齡、潰瘍部位、穿孔時間、腹腔污染程度和冰凍切片結(jié)果是否惡性來進行選擇。

　　(1)胃穿孔周邊活檢后單純穿孔修補術(shù)

　　一般狀態(tài)差，伴心肺肝腎等臟器嚴重疾病，穿孔時間超過8~12小時，腹腔內(nèi)炎癥重及胃十二指腸嚴重水腫等估計行根治手術(shù)風險較大的病人，胃穿孔周邊活檢后陰性后，適合選擇單純穿孔修補術(shù)。修補分為開腹修補和經(jīng)腹腔鏡修補兩種方式。

　　(2)根治性手術(shù)

　　根治性手術(shù)的優(yōu)點在于手術(shù)同時解決了穿孔和潰瘍兩個問題。適用于病人一般情況較好，穿孔在8~12小時一捏，腹腔內(nèi)感染和胃十二指腸水腫較輕，且無重要器官并存病者可考慮行根治手術(shù)。

　　其具體適應癥為：

　?、俨∈烽L、反復發(fā)作;②曾有潰瘍穿孔或出血病史;③此次穿孔伴有出血、幽門狹窄或修補后易致狹窄;④疑有癌變。

　　根治性手術(shù)包括：

　?、傥复蟛壳谐g(shù);②穿孔修補加壁細胞迷走神經(jīng)切斷術(shù);③穿孔修補、迷走神經(jīng)切斷加胃竇部切除或幽門成形術(shù)。其中前兩種術(shù)式效果較好。

　　胃穿孔一經(jīng)診斷，應積極外科手術(shù)治療，治療延遲，尤其超過24小時者，死亡率和合并癥發(fā)生率明顯增加，后果嚴重。

　　因胃潰瘍有惡變可能，穿孔時包含潰瘍在內(nèi)的胃大部切除術(shù)仍是公認的首選術(shù)式。