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　　主要表現(xiàn)

　　1．癥狀①多有勞損、受寒或扭傷史。起病突然，往往于晨起睡醒后急性發(fā)病，也可突然在頸部扭傷后當(dāng)時(shí)發(fā)病，輕者12小時(shí)后出現(xiàn)癥狀。②傷后一側(cè)頸部肌群緊張僵硬、酸脹疼痛，疼痛嚴(yán)重可放射至肩背、上肢及頭部。③頸部呈強(qiáng)迫斜頸狀姿勢(shì)，患者頭向患側(cè)傾斜，下頜轉(zhuǎn)向健側(cè)。

　　2．檢查①頸部屈伸、旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限，向患側(cè)旋轉(zhuǎn)尤為明顯。②觸診檢查頸部肌緊張呈僵硬態(tài)?；紓?cè)胸鎖乳突肌后緣、斜方肌處、肩胛提?。珉喂莾?nèi)上角）有明顯壓痛。③有外傷或年長(zhǎng)者拍X線平片排除骨折、脫位及頸椎病等。

　　治療方法

　　1．手法治療①拇指按揉肩井、肩中俞等，以酸脹為度，同時(shí)令患者緩緩轉(zhuǎn)動(dòng)頸項(xiàng)，使肌肉放松。②用小幅度捏揉法捏揉頸項(xiàng)及患肩，或彈撥緊張的肌肉，重點(diǎn)為壓痛點(diǎn)，使肌肉逐漸放松。③gǔn頸項(xiàng)及肩背部肌肉，進(jìn)一步緩解肌痙攣。④按揉、彈撥、gǔn動(dòng)過程中，適當(dāng)配合數(shù)次頸部屈伸、側(cè)屈及左右旋轉(zhuǎn)等被動(dòng)活動(dòng)，以改善頸部功能。旋轉(zhuǎn)活動(dòng)可在用雙手用力拔伸頸項(xiàng)的狀態(tài)下進(jìn)行，緩慢左右旋轉(zhuǎn)頭頸10次，以活動(dòng)頸椎小關(guān)節(jié)。⑤頸椎斜扳法，適用于椎旁壓痛明顯和棘突偏歪者，以糾正頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫。

　　2．湯劑羌活勝濕湯加減。羌活9克，獨(dú)活9克，藁本6克，防風(fēng)6克，甘草6克，川芎9克，蔓荊子6克，葛根9克，桂枝9克，防風(fēng)9克。每日1劑，分2次溫服，連服3劑。

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