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洪攀主治醫(yī)師

骨科

華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

腰間盤突出腿痛怎么辦

2019/12/26 18:47:35播放 : 731 手機瀏覽
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腰間盤突出腿痛怎么辦

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  椎間盤突出了,壓迫了一側(cè)的神經(jīng)根,出現(xiàn)了一側(cè)腿疼。這種情況下,標(biāo)準的治療是應(yīng)該讓患者接受保守治療,什么是保守治療呢?

  首先第1個限制活動,限制軸向負重,不要再背東西,然后站立的時間、活動時間受到很嚴格的限制,這是第1個。

  第2個適當(dāng)?shù)乃舶宕?,硬板床不是說木板一樣的床,而是說現(xiàn)在床墊稍微偏硬一點點,因為腰椎也是有生理弧度的。這是第二點。

  第3點就是正規(guī)的藥物治療。藥物治療主要是有兩大類別,第1類就是說營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺類,第2類就是非甾體的消炎藥,包括西樂葆等等很多其他類型的口服藥。

  治療一般是要多久?國外的指南上是一般建議治療三個月左右,無效再考慮手術(shù)方案。國內(nèi)的大部分學(xué)者都推薦是4~6個星期以上,如果仍然無效,可以考慮手術(shù)治療。

  手術(shù)治療就包括兩個類別,第1個就是微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)包括國內(nèi)現(xiàn)在比較流行的椎間孔鏡,以及椎間盤鏡,以及顯微鏡。第二類就是開放手術(shù),如果說患者的年齡已經(jīng)比較大了,比如說老年人出現(xiàn)了腰腿放射性疼痛,保守治療效果無效,可以考慮做融合手術(shù),也就是說將這段的椎間盤完全拿掉,患者疼痛往往很快就可以獲得緩解。

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